Todo Para Prematuros

El blog donde podrá encontrar todo lo que necesita saber para su bebe prematuro.

El 12,8% de los partos del 2011 en el Hospital Universitario de Elche, fueron prematuros

Según los datos aportados por el Dr. Alfredo Millá, jefe de Sección de Obstetricia y responsable de la Unidad de Fisiopatología Fetal, el Hospital Universitario de Elche ha registrado un total de 1.574 partos a lo largo del año 2011, con una media de 4’3 partos por día, mientras que durante el 2010 el número de partos fue de 2.117.

Del número de partos registrados en el 2011, un total de 207 fueron prematuros (el 12’8 %) mientras que en el 2010 fueron 282. El responsable de la Unidad de Fisiopatología Fetal, el Dr. Alfredo Millá explica que el motivo de estas cifras de partos prematuros es que el Hospital de Elche es centro de referencia del Departamento de Orihuela, del de Torrevieja y actualmente también del correspondiente al Hospital del Vinalopó, al no disponer éstas áreas de UCI Neonatal. Así, el centro ilicitano recibe pacientes de dichos departamentos, sobre todo en lo relativo a partos múltiples y prematuros.

Prematuros Elche

En cuanto al peso, un total de 11 bebés pesaron entre 500 y 1.000 gramos, 32 nacieron con un peso de entre 1.000 y 1.500 gramos, 49 entre 1.500 y 2.000 gramos y 111 entre 2.000 y 2.500 gramos. 5 bebés pesaron más de 4’5 kilos y el resto de nacidos se encontraba dentro del peso habitual.

Por otro lado, el porcentaje de cesáreas durante el año 2011 se mantiene en cifras similares a años anteriores (23’3%). El Dr. Millá destaca que el porcentaje sigue estando dentro de los más bajos de toda la Comunitat, a pesar de ser referencia para departamentos de los alrededores. Además, el responsable de la Unidad de Fisiopatología Fetal también explica que la mortalidad perinatal sigue siendo muy baja.

En relación con los embarazos múltiples, éstos también se mantienen en cifras similares aunque han disminuido ligeramente, así en el año 2011 fueron 50 frente a los 56 de 2010 y a los 64 de 2009. Del total de partos múltiples, 1 fue de trillizos y 49 gemelares.

En cuanto al peso, un total de 11 bebés pesaron entre 500 y 1.000 gramos, 32 nacieron con un peso de entre 1.000 y 1.500 gramos, 49 entre 1.500 y 2.000 gramos y 111 entre 2.000 y 2.500 gramos. 5 bebés pesaron más de 4’5 kilos y el resto de nacidos se encontraba dentro del peso habitual.

Del total de nacimientos, 803 fueron mujeres (un 51%) y 826 hombres (un 52’5%). Como se puede comprobar, el sexo masculino predomina durante el 2011, así como en el 2010, año en el que también nacieron más niños que niñas y en un porcentaje muy similar.

Por otro lado, 1.412 nacimientos fueron gestaciones a término, es decir el 89’9 %, y no hubo nacimientos postérmino, esto es, nacidos después de cumplir las 42 semanas, ya que en estos casos la Unidad pone en marcha un protocolo que consiste en hacer madurar el cérvix de las mujeres y en el caso de que hayan llegado a la semana 42 sin haber dado a luz se induce al parto.

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Más proteína beneficia a los bebés prematuros, según estudio.

Un equipo de investigadores de Australia demostró que cuando los bebés prematuros reciben leche materna, el riesgo de desarrollar problemas del crecimiento disminuye si la leche está fortificada con proteína adicional.

De hecho, los prematuros necesitarían un fortificador de leche con más proteína que el utilizado en el estudio, según escriben los autores en American Journal of Clinical Nutrition.

Proteína en leche para prematuros

El equipo de Carmel T. Collins, del Centro Médico Flinders, en Bedford Park, Australia del Sur, señala que los neonatos prematuros alimentados con leche humana no crecen tan bien como lo harían en el útero, aun cuando la leche incluya un fortificador de leche humana (FLH).

“Por lo tanto, la concentración de la proteína extra que aporta el FLH (entre 0,7 y 1,1 g/100 mL, según la marca) sería inadecuada”, explican los autores.

Para investigar los efectos del refuerzo de proteína, el equipo le administró al azar a 92 bebés nacidos con menos de 31 semanas de gestación (alimentados con leche materna con mamadera o por medio de una sonda) FLH con 1,4 g de proteína/100 mL o 1 g /100 mL (la práctica habitual).

Ambos suplementos eran isocalóricos porque se controló el contenido de carbohidratos.

El estudio duró hasta el alta hospitalaria o la fecha estimada del alta.

Al final del estudio, el equipo observó que la talla promedio era similar en ambos grupos: 46,3 y 45,5 cm, respectivamente.

Otro análisis demostró que en el grupo tratado con más refuerzo proteico había menos bebés que en el otro grupo con una talla por debajo del percentilo 10 (un 21 versus un 31 por ciento).

El peso promedio al final del estudio varió significativamente entre los grupos (2.760 gramos versus 2.539 gramos), aunque se desconoce la importancia de este resultado, ya que el promedio de aumento del peso fue similar en ambos grupos (24 versus 26 gramos por día).

“Los resultados sugieren que el uso de un FLH con una concentración proteica de 1,4 g/100 mL reduce las deficiencias del crecimiento en los bebés prematuros con menos de 31 semanas de gestación”, concluye el equipo.

Los autores opinan que para lograr un crecimiento óptimo se necesitaría una fortificación aún mayor.

“Para determinarlo, se necesitarían estudios aleatorizados lo suficientemente grandes como para obtener resultados clínicamente significativos, incluidos aquellos sobre el neurodesarrollo”, finalizaron los expertos.

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Historia de una prematura en el Hospital de Jaen.

Sofía debía nacer a finales de febrero o principios de marzo pero tenía mucha prisa por venir al mundo. Llegó el 15 de diciembre, cuando su mamá, Mari Cruz Romero, estaba embarazada de 29 semanas. Ha necesitado de casi dos meses de incubadora para dejar atrás los 1.250 gramos con los que nació.

Mari Cruz Romero con Sofía, su niña prematura

En el Hospital Maternal de Jaén, que los bebés prematuros requieran de incubadora no es óbice para que los padres tengan un contacto directo con ellos e, incluso, los puedan abrazar y mantener sobre sus cuerpos. Esto es posible gracias al programa denominado “mamá canguro” o “piel con piel”. Mari Cruz Romero es una de las mamás que ha participado en este programa y que hace unos días pudo, por fin, llevarse a casa a su pequeña. En cuanto Sofía prescindió de los cuidados intensivos, tenía todos los días un espacio de tiempo junto a su mamá.
Para ello, las progenitoras ponen a sus pequeños directamente sobre su piel. El bebé está también solo con el pañal por lo que el contacto es máximo. Así, calentito, con el latido del corazón de su “mami” muy próximo, el pequeño —en este caso, la pequeña— coge fuerzas en esa lucha que afronta por ganar peso y superar cualquier retraso en el desarrollo que pueda tener debido a su nacimiento prematuro. Los responsables del área de Neonatología aseguran que este gesto tan sencillo es muy positivo para la recuperación de los bebés y que es especialmente beneficioso cuando se trata de partos gemelares. En el centro, tanto las madres como padres participan en la iniciativa.

Noticia original

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Dormir bien para evitar el parto prematuro

Tener un parto antes de tiempo es uno de los mayores temores. Para evitarlo, es necesario que te cuides y que recibas una atención médica adecuada. Pero además, descansar y dormir lo necesario parece influir en el riesgo de partos prematuros.

Sueño y parto prematuro
Si estás embarazada, con seguridad te habrán dicho más de una vez que debes descansar y dormir bien. Las siestas y el sueño nocturno son indispensables durante tu embarazo, pues tu cuerpo está trabajando mucho para crear y sostener una nueva vida y preparándose para los retos que traerá cuidar de un bebé.
Sin embargo, no es un secreto que a medida que avanza el embarazo, conciliar el sueño se hace más difícil. Al principio, tal vez la emoción y los síntomas también te impidieron descansar como debías.

Un estudio reciente realizado por médicos de la Facultad de Medicina de la Universidad de Pittsburgh (Estados Unidos), relaciona la falta de sueño con el parto prematuro.
Los investigadores analizaron los patrones de sueño y el parto de 166 mujeres embarazadas. Luego de descartar o controlar otros factores de riesgo que contribuyen al parto prematuro, encontraron que la baja calidad del sueño durante el primer y tercer trimestre estaba conectada con un aumento en el riesgo de dar a luz antes de lo esperado. Curiosamente, dormir mal durante el primer trimestre fue lo que causó mayores efectos sobre el nacimiento prematuro.
Pero ¿cuál es la relación entre dormir mal y dar a luz antes de lo planeado? Al parecer, la mala calidad del sueño está ligada a un aumento en la inflamación en el cuerpo, lo cual puede desencadenar procesos que terminan en un parto prematuro.
Así que si estás embarazada, tómate en serio lo de descansar y dormir. Si tienes dificultades para conciliar el sueño, habla con tu médico para que te aconseje alguna solución.

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El color y los bebés prematuros

Una clínica maternal de Mónaco observó que los nacidos prematuros prosperan de manera satisfactoria cuando son mantenidos en una incubadora iluminada con color rojo-morado, el color del medio prenatal.Cromoterapia prematuros

La cromoterapia es una técnica curativa que se basa en la concepción de que las vibraciones que generan los colores o llamadas ondas cromáticas afecten o influyan el cuerpo del ser humano y sus órganos. De origen muy antiguo este enfoque considera que la salud es una situación de equilibrio entre las distintas ondas y vibraciones y que por el contrario, su desequilibrio ya sea por exceso o carencia es la causa de numerosas enfermedades y por eso, debe actuarse sobre ese desequilibrio para compensarte. Desde el punto de vista médico los tres colores primarios como el rojo, azul y amarillo son la base de los tratamientos. De su combinación surgirán los demás colores del espectro
Mucho antes de que fueran conocidos los rayos ultravioleta e infrarrojos, hubo terapeutas que ya utilizaron los colores como tratamiento.

Para utilizarlos dentro de la vivienda, se deben considerar los colores complementarios. No todas las habitaciones admiten el mismo tono de color; depende de la orientación y el uso de la misma.

Se debe tener en cuenta:

• Pasillos: En ellos, deben predominar los colores cálidos.

• Comedor: Aquí, es conveniente la mezcla de colores cálidos y fríos.

• Lugar de circulación: Los colores cálidos deben tener predominio.

• Dormitorios: Deben utilizarse colores fríos.

• Cocina: Los colores más favorables para esta área serán los cálidos y fríos.

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Los octillizos que costaron una licencia médica

Encontramos esta noticia de hace algunos años que nos puede hacer reflexionar.

El 27 de enero de 2009, Nadya Suleman, de 33 años, dio a luz a ocho niños (seis varones y dos mujeres) en el hospital Kaiser Permanente de Bellflower, en Los Angeles (EE.UU.). Los bebés nacieron prematuros, nueve semanas y media antes del tiempo de gestación normal, y pesaron entre 820 gramos y 1,54 kilo. El caso reabrió la polémica acerca de los riesgos de implantar un número excesivo de embriones en los tratamientos de fertilización in vitro. Es que Nadya ya era madre de otros seis hijos, estaba soltera, desempleada y vivía junto a sus padres; una situación desafortunada para criar a 14 chicos. A pesar de esto, Michael Kamrava, ginecólogo de Suleman, accedió a implantarle ocho embriones.

Octillizos prematuros
Los especialistas en fertilidad denunciaron el hecho como una práctica inadecuada, con mucho riesgo para la madre y los bebés. De hecho, la Junta Médica de California, revocó la licencia médica de Kamrava por haber incurrido en negligencia grave por transferir excesivos embriones. Una medida que creó precedentes y obligó a varios países a legislar sobre la reproducción asistida.

¿Quién creeis que tiene la principal responsabilidad, el médico o la madre?

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Un estudio indica que un gel de progesterona podría reducir los nacimientos prematuros.

Investigadores de los Institutos Nacionales de Salud de Estados
Unidos publican haber hallado un tratamiento sencillo con el que
prevenir este problema en gestantes con cuello uterino corto.

El tratamiento con progesterona en mujeres embarazadas de alto riesgo
redujo su tasa de parto prematuro en 45% y ayudó a disminuir el riesgo
de complicaciones respiratorias de sus hijos, según un estudio que ha
evaluado un gel vaginal, publicado por investigadores estadounidenses en
Ultrasound in Obstetrics and Gynecology. La investigación
aumenta las esperanzas de lograr una forma sencilla de prevenir el parto
prematuro en mujeres con cuello uterino corto.

Gel y embarazo prematuro

“En todo el mundo, nacen cada año más de 12 millones de prematuros y los
resultados son a menudo trágicos. Nuestro estudio clínico muestra
claramente que es posible identificar mujeres en riesgo y reducir la
tasa de parto prematuro en cerca de la mitad, por el simple hecho de
tratar a las mujeres que tienen cuello uterino corto con una hormona
natural, la progesterona”, indicó el Dr. Romero, de los Institutos
Nacionales de Salud (NIH) de Estados Unidos.
Los niños que nacen muy temprano -antes de la semana número 33 del
embarazo- tienen un mayor riesgo de muerte y problemas de salud y de
desarrollo a largo plazo. En el estudio, investigadores de los NIH y 44
centros médicos de todo el mundo evaluaron los efectos de administrar
progesterona a mujeres con cuello uterino corto.
Los investigadores sospechan que las mujeres con un cuello del útero
corto pueden no tener suficientes niveles de esta hormona y pensaron que
administrarla durante el embarazo en forma de gel podría ayudar a
prolongar la gestación.
El equipo estudió 458 mujeres con cuello uterino corto que recibieron el
gel vaginal con progesterona o placebo entre las semanas 19 y 23 del
embarazo. Sólo el 8,9% de las mujeres que recibieron el gel dieron a luz
antes de la semana 33 del embarazo, en comparación con 16,1% del grupo
placebo.
El tratamiento también ayudó a los recién nacidos. Sólo el
3% de los nacidos de mujeres tratadas con progesterona presentaron
dificultades respiratorias en comparación con el 7,6% en el grupo
placebo.

Fuentes:

National Institutes of Health
Ultrasound in Obstetrics & Gynecology
Ultrasound in Obstetrics and Gynecology 2001;DOI: 10.1002/uog.901

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Los varones prematuros suelen tener una tasa de supervivencia más baja que las mujeres

Un equipo australiano descubrió que los varones prematuros suelen tener una tasa de supervivencia más baja que las mujeres y, a la vez, son más proclives a padecer problemas neurológicos crónicos, como ceguera, sordera o parálisis cerebral. Los bebés que nacen antes de la semana 37 se consideran prematuros, y antes de la semana 34, muy prematuros.

Prematuro

Los investigadores observaron 2.549 neonatos: 1.394 varones (54,7%) y el resto, del sexo femenino. El 23% de los varones nacidos antes de la semana 28 de gestación murieron en el hospital, en comparación con el 19% de niñas, según publica la revista Pediatrics.  A los tres años, el 20% de los varones extremadamente prematuros y el 12% de las mujeres habían desarrollado alguna discapacidad funcional de moderada a grave, como ceguera, sordera, parálisis cerebral o retraso mental. Estas diferencias de sexo parecen desaparecer en los nacidos en la semana 27 o 28 de gestación.

[Pediatrics 2012]

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El tratamiento del cáncer durante el embarazo disminuye la necesidad de parto prematuro

Una de las mayores preocupaciones de las mujeres en edad fértil que son diagnosticadas de un cáncer radica en sus posibilidades de tener hijos y en la forma en la que los tratamientos pueden afectar el desarrollo de sus hijos. The Lancet, en un serie de artículos que publicaron el 10 de Febrero, trata de dar respuestas a estas dudas, y la principal conclusión es que, hoy día, la gran mayoría de las mujeres puede tener hijos y que, incluso si reciben tratamiento durante el embarazo, sus hijos van a tener un desarrollo normal.

Cáncer y prematuros
El primer artículo de la serie sobre el cáncer en el embarazo explora los temas relacionados con los cánceres ginecológicos, especialmente el cáncer de cuello del útero y de ovario. La tendencia actual es la de preservar el embarazo siempre que sea posible, explica Philippe Morice, Instituto Gustave Roussy (Francia). Hasta 1 de cada 1.000 embarazos se ve afectado por un cáncer, pero este número podría incrementarse en los países de altos ingresos, ya que más mujeres están posponiendo el embarazo hasta edades más avanzadas, y la edad aumenta el riesgo de la mayoría de los cánceres. En este sentido, dice, las recomendaciones europeas señala que el embarazo debe ser preservado si oncológicamente es seguro y factible.

El tratamiento del cáncer de cuello uterino durante el embarazo depende principalmente de cuatro criterios: el grado de diseminación local (es decir, la etapa del tumor y el tamaño tumoral, determinado clínicamente y el uso de imágenes radiológicas), el estado ganglionar (determinado mediante imágenes radiológicas y quirúrgicas estadificación ganglionar factible hasta 20-22 semanas de gestación), el término del embarazo, y el subtipo histológico. Todos estos factores, aseguran, deben ser tenidos en cuenta a la hora de plantear un tratamiento u otro.

Se sabe que la quimioterapia no se debe utilizar en las primeras 8 semanas del embarazo, ya que causa daño al feto, pero las evidencias sugieren que puede ser utilizada en el segundo o tercer trimestre, debido a que aumenta las posibilidades de preservación del feto. Además, «los niños expuestos a quimioterapia en el útero después del primer trimestre no parecen tener más anomalías congénitas».

En cuanto al cáncer de mama, en otro artículo, se señala que es posible estatificar el cáncer de mama y tratarlo durante el embarazo. De hecho, asegura, el tratamiento del cáncer durante el embarazo disminuye la necesidad de parto prematuro y, por lo tanto, la prematuridad, que es una preocupación importante en el manejo del cáncer de mama en el embarazo.

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Coalición público-privada en EEUU para evitar el nacimiento prematuro

Casi medio millón de bebés nacen demasiado pronto en los Estados Unidos. El nacimiento pretérmino es la principal causa de muerte en recién nacidos, y los bebés que sobreviven suelen tener problemas respiratorios, parálisis cerebral, invalidez intelectual y otros problemas de salud. Investigaciones recientes han mostrado que durante las últimas semanas de embarazo se produce un importante desarrollo del cerebro y los pulmones del bebé. Aquellos que nacen justo algunas semanas antes sufren más hospitalizaciones y enfermedades en comparación con los que nacen a término.

Prevenir parto prematuro
La secretaria del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos (HHS), Kathleen Sebelius anunció el pasado 8 de Febrero el lanzamiento de Strong Start, una campaña de salud perinatal multifacética. Esta alianza público-privada incluye la ampliación de “Healthy Babies are Worth the Wait™” (Los bebés saludables valen la espera), la campaña de conciencia pública de March of Dimes para que las mujeres y los profesionales del cuidado de la salud sepan que, si un embarazo es saludable, es mejor esperar que los trabajos de parto comiencen solos, en vez de programar una inducción del parto o una cesárea.
Los nacimientos prematuros son un serio problema de salud, y la colaboración pública y privada que se generará a partir del programa Strong Start es el avance único más importante hasta la fecha en nuestras iniciativas de prevención de los partos prematuros en nuestro país”, manifestó la Dra. Jennifer L. Howse, presidenta de March of Dimes. “Trabajar juntos para eliminar médicamente los partos innecesariamente tempranos reducirá la carga emocional y económica de los partos prematuros para miles de familias”.


Mediante su campaña de conciencia pública “Healthy Babies are Worth the Wait”, March of Dimes les enseña a las mujeres que, si sus embarazos son saludables, es mejor esperar a que comiencen los trabajos de partos por sí solos. March of Dimes también está trabajando con hospitales para implementar mejores prácticas que desalienten los partos tempranos electivos, al menos antes de las 39 semanas completas de gestación.

¿Y tú qué opinas?

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